详解牛皮癣的医治方法有哪些
牛皮癣是一种常见的固执性疾病,呈反复复发性,虽然医治方法有很多种,但是目前并没有确切的办法可以做到完全根治,但正确的医治能够有效减缓症状,乃至到达临床治愈,下面就来详解牛皮癣的医治方法有哪些。
1、外用药医治:急性期宜用温和保护剂(如10%硼酸软膏、氧化锌软膏)及皮质激素制剂。稳定期及消弱期可用作用较强的药物如角质促进剂及免疫抑制剂,但应从低浓度开始。皮损广泛时应先小面积使用。
(1)角质促进剂:可改良局部微循环,抑制RNA合成,减低有丝分裂。可用焦油类(5%~10%黑豆馏油、煤焦油、松馏油或糠馏油)、5%~10%硫磺、5%水杨酸及0.1%~1%蒽林等,配成软膏或霜剂。后两者刺激性较强,脸部及黏膜处禁用,有肝肾疾患者慎用。焦油类及葸林可与皮质激素制剂或紫外线配伍使用。
(2)皮质激素制剂:可配成霜剂、软膏或溶液,外涂或封包。可单一疗法,即逐日2次,亦可间歇疗法,逐日2次,直到皮损消弱85%以上,改成每周末连续外用3次,间隔12h,即星期六上午8时、下午8时和星期日上午8时各1次,此法可避免耐药及反跳。对少数斑块皮损可用泼尼松龙加等量1%普鲁卡因溶液皮损内或皮损下注射。
(3)卡泊三醇(calcipotriol)软膏(50μg/g),逐日2次,每周用5天(每周外用软膏总量不应超过100g,以避免引发高血钙症)。
(4)维生素D3衍生物:该类物资是维生素D3活性代谢产物或由人工合成,主要有钙泊三醇,其作用机制是抑制角质构成细胞的生长和分化。外用医治斑块型银屑病效果较好,停药后不容易反跳。副作用主要有:瘙痒、炙烤感、干燥及脱屑等。该药可作为轻、中度银屑病的首选药物。
(5)维甲酸类药物:经常使用的有0.025%~1%维A酸软膏、霜剂或凝胶,逐日2次外用。皮损较厚可给予封包。主要副作用是刺激性。现经常使用第3代维甲酸他扎罗汀凝胶,具有受体选择性作用,逐日1次,适用于寻常型银屑病患者。副作用有;炙烤感、红斑、瘙痒,与糖皮质激素联合运用可提高疗效、减少刺激。
(6)其他制剂:经常使用有1:2万~1:1万芥子气、1:1万氮芥、0.1%争光霉素、10%~15%喜树碱、0.1%~0.5%秋水仙碱等,配成溶液或软膏外涂,对顽固性皮损有良效。
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