中医医治银屑病性关节炎
银屑病中医称为“牛皮癣”,系风湿热毒蕴郁肌肤,致营养不足、血虚风燥、肌肤失养而成。银屑病性关节炎大都在患银屑病若干年后,风湿热毒之邪循络入经,致邪阻经络关节而成,一般称“皮痹”。
由于本病反复发作,缠绵不休,亦称“顽痹”或“顽疾”。银屑病性关节炎系邪由表入里之病,故中医医治常采取内服与外洗或外涂药膏相结合。
(1)内服药物:内服药物视急性期与迁延期表现不同而定。急性活动期,皮肤奇痒、关节肿痛,伴随发热、烦躁等全身症状者,可用龙胆泻肝汤清利湿热;若急性期见痰热上扰、烦躁不宁,头目眩晕等,可用镇肝熄风汤清热、化痰、降逆。
烦躁、瘙痒、关节肿痛缓,则视为已转入迁延期,可用地黄饮子汤加穿山甲、鸡血藤、忍冬藤等养血和营、通络除痹。此期需鼓励患者坚持服药,延续1-2年,以提高机体的抗病能力,恢复阴阳气血的平衡。
(2)外治法:本病急性活动期可用清热除湿、祛风解毒的中药煎水外洗,以清除局部毒素,增进局部血液循环,调理局部防御性能,可用苦参、苍术、黄柏、大黄、桑皮、艾叶等煎水外洗,药物剂量视病变范围与程度而定。逐日可洗3-5次,每次洗泡15-30分钟。洗后轻轻揩干,不要用肥皂及其他去污剂清洗,以保持药物在局部起作用。一般连续洗浴一周或稍长一点时间,皮肤及关节症状能减缓或明显减轻,则可改用当归、丹参、红花、土茯苓,冰片、樟脑等煎水外洗,逐日洗1-3次,每次洗15~30分钟,洗后可涂一些中药膏剂,以达活血化淤祛腐生新之目的。后者需连续运用1-2年,且此期间避免任何刺激性药物或其他物资(如酸碱之类)对皮肤的刺激。
针刺疗法对牛皮癣及关节病变有辅助作用,牛皮癣可用梅花针局部刺激医治,关节病变可采用针刺相应穴位和/或穴位注射疗法。注射药物可根据病情选用丹参注射液、当归注射液、黄芪注射液等。
本病的复发与加重受多因素影响,包括饮食、休息、情志、药物和化学、物理因素等,因此,在迁延期或减缓期应避免上述一切不利因素的刺激,以巩固疗效,减少复发。
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