牛皮癣患者如何运用外用维甲酸

在临床上，医生多把维甲酸药物外用与其他医治方法联合使用，以医治牛皮癣。这里，给大家介绍一下，外用维甲酸药物的注意事项。

维甲酸药物外用多与其他医治方法联合使用，以下降药物的使用剂量。最早使用时，应选择0.05%外用维甲酸浓度或与等量凡士林混合，然后逐步增加他扎罗汀的剂量使局部皮肤逐步适应，下降敏感度。

他扎罗汀是第一个外用维甲酸中可有效医治轻中度牛皮癣的药物，有乳膏和凝胶(0.05%、0.1%)两种类型，该药物较其他外用医治相比，每天仅需外用一次，且凝胶更符合美容的需要。通常，患者仅需晚上在皮疹表面涂抹少许药物，头皮、指甲都可使用。因该药具有暂时性的刺激症状，故一般不能用于眼周和生殖器周围，凝胶每次使用时不能超过体表面积的20%，而乳膏不超过35%(并指的手掌约占体表面积的l%)。

维甲酸药物外用多与其他医治方法联合使用，以下降药物的使用剂量。最早使用时，应选择0.05%外用维甲酸浓度或与等量凡士林混合，然后逐步增加他扎罗汀的剂量使局部皮肤逐步适应，下降敏感度。应当注意的是，使用该药后虽然有时皮肤发红，但实际上皮疹在改良、变薄。

他扎罗汀起效慢于高效的外用糖皮质激素，通常3个月使用后可达70%的减缓，故临床上多联合使用(糖皮质激素+他扎罗汀)，增加医治效果，下降他扎罗汀引发的局部刺激，同时延长减缓时间、下降糖皮质激素的副作用。某些情况下，结合UVB光疗以到达更好的疗效，并减少各自药物的用量，亦无明显的光毒性产生。

外用维甲酸的不良反应多为炙烤、瘙痒，通常在20%～40%的患者中出现，故在使用前需告知患者;因其可能的致畸作用，孕妇及育龄期妇女应避免使用;使用药物的部位应避免El晒，或使用防晒剂。

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