外治疗法医治红皮病型银屑病

红皮病型银屑病是一种较少见的严重的银屑病，病情固执，易于复发。以中药保存灌肠、中药外洗及外涂霜剂中医外治综合疗法医治该病，疗效满意。

1、病因病机

李氏认为该病是因血热内蕴，复感毒邪，内外相合，热毒炽盛而至，热毒炽盛则周身潮红，血热风胜则肌肤失养，大量脱屑而成。

2、医治方法

(l)中药保存灌肠：经验方凉血汤(生地15g，丹皮15g，赤芍15g，白茅根15g，槐花15g，白花蛇舌草15g，金银花20g，连翘15g，半枝莲15g，丹参15g，鸡血藤15g，麦冬20g，防风20g，土茯苓20g，乌梅20g，甘草15g)，将上药水煎浓缩成200ml，每剂分3次，逐日1次，于每晚睡前药液温至36~37℃，缓慢灌肠，保存30min以上。

(2)中药洗浴：经验方公英汤(蒲公英50g，紫花地丁50g，白鲜皮50g，土茯苓30g，金银花30g，防风30g)，将上药水煎取汁2000ml，逐日1次药浴，每次30min。先将消毒后浴池内放入40℃~42℃热水1/2，然后倒人煎好汤药，头部可用毛巾浸药湿敷。

(3)涂三黄霜：黄连30g，黄芩30g，大黄30g，将其免煎颗粒加生理盐水适当溶解，并与水包油乳膏基质按一定比例调匀。逐日2次外用，每次轻轻推拿2min。

以上3种方法联合运用，1个月为1个疗程，一般医治l~3个疗程。

【案语】李氏“凉血方”中，生地、丹皮、赤芍、白茅根、槐花清热凉血;白花蛇舌草、金银花、连翘、半枝莲清热解毒;丹参、鸡血藤活血化瘀;佐以麦冬滋阴，防风祛风止痒。另外，土茯苓、乌梅及半枝莲通过现代药理证明可抑制表皮细胞有丝分裂。“公英汤”亦运用清热解毒、祛风之法，而“三黄霜”之组成更是清热解毒之要药。诸药共奏清热凉血解毒、化瘀滋阴祛风之效。同时采取保存灌肠、中药外洗及中药霜剂外涂，既可在保存灌肠时使药物吸收迅速，增加药物浓度利用率，又可通过中药浴去除鳞屑，清洁皮肤，改良血液循环及新陈代谢，最后通过霜剂本身的保护、润泽及吸收性强的特点将药物的效能发挥至最高。