目前如何医治银屑病

我是1名银屑病患者，医生说是散发型，上肢较多，下肢较少，病史已有数年，时轻时重。也不知服了多少药，总不见好转。特写信给贵刊，要求帮助。

银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病，临床上发病率较高，病史较长，易复发，目前对本病的研究认为其确切病因不清，其病发机制属于是一种免疫介导的炎症反应，病发与遗传、感染、代谢障碍、内分泌、神经、精神因素、免疫功能紊乱等因素有关。根据银屑病的临床特点，一般可分为寻常型、脓疤型、关节型及红皮病型，病移一般可分为进行期、静止期、送行期。由于病发缘由及机理极为复杂，至今还没有找到根治银屑病的满意的疗法。

医治方面包括内服药医治、外用药医治、物理疗法、中医中药医治等，目前大多数只能到达近期临床效果，不能制止复发。内服药物有多种，包括维生素类、抗生素类、维 A 酸(维甲酸)类、雷公藤等免疫抑制药等。其中维甲酸类医治银屑病是近年来一个很大的进展，临床上用维甲酸类与光化学疗法联合运用，可提高疗效，减少不良反应。外用药物包括焦油制剂、蕙林、水杨酸制剂、尿素、皮质类固醇激素、维甲酸、钙泊三醇等。

物理疗法包括紫外线照耀、光化学疗法( P UVA )或 PUVA 与维甲酸的联合疗法及沐浴疗法等。另外，中医中药医治及中药浴也可获得一定疗效。在医治用药及方法的选择上，应根据本病的分型、分期，结合患者的具体病情给予不同的医治，尽量地选择安全的医治方法和副作用较小的药物。不要急于求愈或皮损迅速完全消弱，不要随意用口服激素和抗癌药。

在搽外用药物前，宜先用热水肥皂洗去鳞屑，以使药物更好地发挥作用;在银屑病急性期，皮损炎症明显时不宜用刺激性强的外用药，以避免激起红皮病的产生;稳定期可选用作用较强的药物;皮损广泛时不要大面积使用外用药，特别激素类制剂。

预防银屑病的复发和加重应注意以下几点： ① 首先保持情绪稳定、精神愉快、消除思想顾虑，生活要有规律，注意充分休息，消除紧张和疲劳; ② 预防上呼吸道感染，包括扁桃休炎、鼻咽炎和消除感染病灶， ③ 急性期病人不宜饮酒及食用有刺激性的食品，如过于辛辣的; ④ 避免物理性、化学性物资和药物的刺激，避免外伤和滥用药物; ⑤ 医治不当可引发复发和加重，应到正规大医院在医生的指点下进行诊治。