月经怀孕会加重牛皮癣病情吗
不同的患者的临床表现是比较复杂的,比如,张女士在怀孕后,银屑病皮损加重了,而等到做了妈妈,皮损却戏剧性的又消弱了;李女士则相反,所以回答这个问题没法简单的说能或不能。
综合国内外的一些调查资料,仿佛可以说明怀孕和月经来潮对银屑病的影响。结果是这样的,患者怀孕以后,银屑病可以不产生变化,也可以减缓或加重。其中,皮损不产生变化的占大多数,而减缓的又远多于加重的。皮损减缓或加重多发生在怀孕后的3~6个月之内。分娩后,皮损也可以表现为无变化、减缓和加重。其中,无变化的依然占较大比例,而加重的反过来却明显的比减缓的多了起来。因此可以说,在怀孕期间银屑病的变化,一般是减缓比加重的多;而分娩后则相反,皮损加重的比减缓的多。但也有少数患者,她们在怀孕期间和分娩前后,皮损什么时候加重、什么时候减缓没有规律性。存在这些差别的缘由,目前还不十分清楚。但一般认为,可能与内分泌因素有关。也有人认为,可能是患者免疫系统功能产生异常变化而引发的。
少数患者在月经来潮前后皮损会加重,这被认为可能与雌激素和孕激素的含量产生了变化有关。雌激素随着卵泡发育的不断成熟而分泌量也随之增高。在卵巢排卵前,它的分泌量可到达最高。排卵后分泌量减少,但排卵7~8天后会再次增高,但不如第一次明显。随后到月经来超前,它便很快降到最低水平。而孕激素在排卵后可开始增高,到排卵7~8天卵巢内的黄体成熟时,可以由原来的每天2~3毫克上升到20~30毫克。随后于月经来潮时,再降到原来的水平。银屑病患者在黄体期时,雌激素水平是低下的,而孕激素水平相对升高。这样,雌激素和孕激素的比例即产生变化,从而能使银屑病的微循环障碍进一步加重,致使银屑病皮损恶化。另外,也有人认为是患者对孕激素过敏引发银屑病加重,由于他们用黄体酮对患者做皮肤过敏实验时,发现了阳性反应。
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