浅谈银屑病的分型论治

发布时间:2016-10-11 文章出处:合肥银康银屑病医院 点击:

银屑病俗称牛皮癣,中医将其归属为癣类,有干癣、松皮癣、白疙、银钱癣等病名,所述症状与本病类似,是一种常见的皮肤病。该病经过缓慢,具有复发偏向。祖国医学对银屑病的病因、病机及临床特点作了系统的描写。近年来中医药对本病的医治报导甚多,承前人理论,结合多年银屑病的分型论治的临床经验,将银屑病的诊治分为4型,现将银屑病的分型论治分述以下。

1血燥型

血热内蕴,加上癖血内阻,脉道不通,内外透达,以致津液、营血耗伤,阴虚血燥,肌肤失于润养。临床表现损伤经久不消,散布躯干四肢,干燥易裂,覆有银白色干燥鳞屑不容易脱落,咽干唇燥,5心烦热或掌心发热,口干不多饮,大便秘结,舌质红少津,苔薄黄而干,脉弦细或细数。治当滋阴润燥,活血解毒。药选鸡血藤、生地、玄参、女贞子、板蓝根、大青叶、沙参、土获荃、皂刺等。

2血热型

血热是本病的内在因素。七情内伤,气机奎滞,郁热化火,热伏营血;过食腥荤动风之品,致脾胃失和,气极不顺畅,郁久化热。外感风邪或夹杂燥热之邪客于皮肤内外合邪而病发。其病发迅速,泛发皮疹呈点状,斑块状或混合状,皮疹潮红或深红,新生皮疹不断出现,表面有银白色鳞屑,皮屑易于剥离,剥后有点状出血点,瘤痒明显。伴心烦口渴,咽喉疼痛,漫赤便燥,舌红苔薄白或黄,脉滑数。治以清热凉血为主,辅以活血解毒。药选玄参、生地、丹皮、大黄、茜草、土获等、石膏、知母、白茅根、生槐花等。

3血虚型

本病多由血热、血燥型经久不愈,耗伤营血;或因体虚,气血不足,复感风邪而病发。皮损较薄,多为斑块状或泛发周身,色淡红或暗红,覆有大量干燥银白色皮屑,食欲不振,舌质淡红,苔少或无,脉弦细或沉细。治以养血补气为主,兼以解毒活血。药选黄蔑、党参、当归、白芍、鸡血藤、阿胶、首乌、白鲜皮、僵蚕等。

4血疲型

本型多由血热转化而来,血热妄行,留于经络,使血行不顺畅,疲热不化而成癖血之证。皮损硬厚,多为钱状、斑块状,少数为壳状,色紫暗或黯红,覆有较厚干燥雪白鳞屑,不容易脱落。舌紫黯,有癖斑,苔薄白或薄黄,脉弦涩。治以活血逐癖通窍为主,兼以清热解毒。药选桃仁、当归、红花、川芍、黄答、生地、金银花、赤芍等。

以上各型在内服汤药同时,配合黄连、黄莽、大黄、黄柏等煎汤外洗以提高疗效。以上4型银屑病的分型论治临床较常见,银屑病的分型论治临床尚可见脾蕴湿热型、风湿痹阻型等,只要掌控病机,认清实质,正确方法用药,就能收到满意的疗效。