牛皮癣关节炎的临床特点

关节炎性牛皮癣也叫牛皮癣关节炎，是牛皮癣基本分型中的一种。牛皮癣关节炎是指产生在牛皮癣病人的一种炎症性关节炎。由于血中类风湿因子通常为阴性、部份病人可有骶髂关节炎或脊柱炎，因此被列入血清阴性脊柱关节病类。约60%的病人在出现牛皮癣5～10年后才产生关节炎;约15%～20%的病人关节炎先于牛皮癣出现，另有少部份病人两者同时出现。牛皮癣关节炎除具有典型的寻常型牛皮癣皮肤伤害外，它的症状还表现为不对称性关节炎，以累及手指末节关节为主，也可产生在近端指间关节，掌指关节，足和四肢大关节膝、肩、肘等。手指、足趾关节可红肿。也有病人为对称性关节炎，与类风湿性关节炎类似。HLA—B27阳性者，易发生骶髂关节病变。牛皮癣和关节炎呈平行的发展关系，可长时间迁延不愈。牛皮癣关节炎是很少见的，在任何年龄都可产生。除皮肤关节的症状表现外，—部份病人还可有手指或足趾甲的改变，尤其远侧指间关节受累者更容易产生，表现为甲板增厚、浑浊，失去光泽，乃至发乌发白，表面可高低不平有横沟及纵嵴，重时可有甲剥脱。眼睛的改变包括结膜炎、巩膜炎、虹膜炎等。牛皮癣关节炎病因不明，受遗传因素的影响比较明显。