牛皮癣有什么表现
牛皮癣有什么表现:
1、初起皮损常常是红包或棕红色小点或斑丘疹,有干燥的银白色、灰白色的鳞屑,最初鳞屑容易被刮下,搔抓时,鳞屑呈碎末纷纭飞落,可见露出一层淡红色半透明的发亮的薄膜。出现筛状的小出血点,犹如露水珠一样。
2、以后皮疹逐渐扩大增多,有的点疹相互隔合构成斑片,底部浸润明显,边沿清楚,周围有炎症红晕,呈点滴状、钱币状、地图状、盘状、蛎壳状等。一般头部严重多见。
牛皮癣临床类型:
根据银屑病的临床和病理特点,一般可分为寻常型、关节炎型、脓疱型、掌跖脓疱病、红皮病型、及连续性肢端皮炎六种炎型。
寻常型银屑病(寻常型牛皮癣)
临床上最为常见,大多急性病发,迅速扩延全身。初起伤害常常是红色或棕红色的丘疹、或斑丘疹。以后逐渐扩大,成为棕红色的斑块。皮损上覆盖干燥的鳞屑。边界清楚,相邻的伤害可以相互融会。本病的鳞屑呈银白色,逐渐增厚,刮去鳞屑可出现半透明的薄膜,有人称为薄膜现象。剥去薄膜出现点状出血,称为auspitz氏征。薄膜现象与auspitz征对银屑病的诊断有特异性。有些病人的鳞屑又厚又硬,呈蛎壳状,可以影响皮肤的伸缩。在关节面上的厚硬的鳞屑很容易破裂,使皮肤产生皲裂而感到疼痛。
关节炎型银屑病(关节炎型牛皮癣)
此型银屑病除皮疹外,还可以有关节的病变,关节症状常与皮肤伤害同时减轻或加重。但病人一般先有皮疹,而后出现关节症状。任何关节都可受累,包括肘膝的大关节,也可以是指(趾)间的小关节。脊椎关节及骶髂关节等一样可被侵犯。并可有关节肿胀和疼痛,活动受限,亦可产生畸形,类似风湿性关节炎的表现。骨质可有破坏性的改变而成残毁畸形,称为毁形性关节炎型银屑病,重型关节炎性银屑病常有持续性高烧及血沉加快,但类风湿因子常阴性。皮疹也可有浓疱型银屑病的改变。x线显示,部分病人关节的变化和类风湿性关节炎相同,骨质可有局部的脱钙,关节腔狭窄,有不同程度的关节腐蚀与软组织肿胀。病程慢性,常常长年累月不愈。
脓疱型银屑病(脓疱型牛皮癣)
此型银屑病少见,常无明显诱因而急性病发,初起大片炎性红斑,迅速在红斑的基础上出现密集针头至粟粒大小淡黄色或黄白色浅在性无菌的小脓疱,表面常有细薄的鳞屑,相邻的红斑可相互融会,呈环状或回状。边沿部分常常有较多的小脓疱。少数病人在短期内,全身迅速发红肿胀,有无数的无菌小脓疱。病人常伴随全身不适,先有寒战,后有高热,呈弛张热型,皮肤有灼热感。关节肿胀疼痛。几天以后,脓疱干燥结痂。病情可自然减缓,出现寻常型银屑病的皮疹,若干天以后,又突然发作,病情屡次减轻及加重,病人常因继发感染,全身衰竭或肝、肾的损伤而危及生命。
掌跖脓疱病(掌跖脓疱型牛皮癣)
有人认为是限局性脓疱型银屑病,以掌跖多见,伤害常见于手掌的大小鱼际及跖弓部位。也可以发展到指(趾)背侧,初起时为对称性红斑,很快出现若干无菌的小脓疱,表面其实不隆起,脓疱位于表皮内,逐渐扩大而相互融会,一两周内干涸结成痂皮,痂脱落后出现小鳞屑。但又出现新的脓疱,如此反复不已。指(趾)甲可受累而变色或变形。甲混浊肥厚,有脊状突起,自觉疼痛,身体其他部位可有不典型寻常型银屑病的皮损,或是有成片脓疱性银屑病的伤害。有的病人有沟状舌。
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